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临床助理医师考点:肝性脑病的治疗练习

2019-11-24 18:48 医学教育网
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关于“临床助理医师考点:肝性脑病的治疗练习”相关内容,相信参加临床执业助理考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是

A.促进肝细胞再生

B.抑制肠道细菌增殖

C.吸附肠内毒素

贵州快三D.减少肠内氨的形成和吸收

E.供给糖,以提供热量

二、A3/4型选择题

贵州快三48岁,男性,肝硬化患者,有腹水。不规则服用利尿剂治疗,医学|教育网二天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN 10mmol/L,血pH 7.5。

1.患者肝昏迷的诱因是

A.黄疸

B.低血钠

C.低血钾

D.酸中毒

E.氮质血症

2.此时最好的治疗是静脉滴注

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钠+精氨酸

贵州快三C.谷氨酸钠+谷氨酸钾

贵州快三D.谷氨酸钠+左旋多巴

贵州快三E.谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾

3.下列哪项体征对该例诊断有特征性意义

A.肌张力增强

B.腱反射亢进

C.扑翼震颤阳性

D.腹壁反射消失

E.嗜睡

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D 【答案解析】乳果糖口服小肠不吸收,在结肠被乳酸杆菌、肠粪球菌分解为乳酸,乙酸,使肠道酸化,减少氨吸收。

二、A3/4型选择题

贵州快三1.C 【答案解析】不规则应用利尿剂可引起低钾低氯性碱中毒,引起血氨增高诱发肝性脑病。

贵州快三2.E 【答案解析】低钾低氯可引起碱中毒,是肝性脑病的诱因,医学|教育网应纠正,并同时改善碱中毒及降低血氨。

贵州快三3.C 【答案解析】扑翼样震颤是肝性脑病前驱期的特征性表现。

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